HABERTÜRK Gazetesi yazarlarının köşeleri, saat 9:00'dan itibaren güncellenmektedir.
Dr. Tuncay Filiz

Dr. Tuncay Filiz

[javascript protected email address]

İdrarda kan uyarıdır!

13 Aralık 2010 Pazartesi, 15:32:32Güncelleme: 15:32:32

İdrarda kan, tıp dilinde hematüri olarak adlandırılır. İdrarın normal rengi saman sarısıdır. İdrara kan karışırsa kırmızı, kahverengi, pembe, koyu sarı, siyah renklerden birine dönüşür.

Nasıl görülür?
Hematüri, çıplak gözle görüldüğü gibi, mikroskop altında ya da duyarlı çubuklar (dipstikler) ile tesadüfen de görülür. Çıplak gözle görülen şekline makroskobik hematüri denir. Diğerleri ise mikroskobik hematüri olarak adlandırılır.

Yanıltıcı olabilir mi?
Evet yanıltabilir. Her kırmızı idrar, kan demek değildir. Pek çok ilaç, yiyecek ve içecek, idrarın rengini kırmızıya boyayabilir. Şalgam, kırmızı biber, pancar, böğürtlen, idrara pembe-kırmızı renk verirler. Rifadin, metronidazole, fenitoin grubu ilaçlar, idrar rengini kırmızıya çevirirler.             Bir tür demir metabolizması bozukluğu olan Porfiria hastalığında idrar rengi kırmızıdır.

Gizli kanama nasıl teşhis edilir?
Kırmızı kan hücresine eritrosit denir. Erişkinlerde 24 saat içinde idrarla 100’den fazla eritrosit atılması normaldir. Dipstik test çubukları, 1-2 eritrosite bile duyarlıdır. Dipstik ile negatif sonuç, idrarda kanama olmadığını gösterir. Pozitif sonuç ise kanamaya işaret eder. Bu durumda idrarın mikroskobik tetkiki yapılır.

Mikroskobik kanama nedir?
Mikroskobik olarak idrarda 0-3 arasında eritrosit normaldir. Bunun üstündeki değerler ise hematüri demektir. Kadınlarda periyodik olarak görülen hematüriler, menstruasyonla ilgili olabilir. Bu durumda hematüri, endometriozis denilen bir hastalıktan ileri gelebilir.

Nedenleri nelerdir?
Başlıca nedenleri böbrek taşı, enfeksiyon, travma, kan hastalıkları, ilaçlar ve nihayet kanserdir. Polikistik böbrek hastalarında her dört kişiden birinde hematüri görülür. Böbreklerde sessiz taşlar, sürekli mikroskobik hematüriye neden olurlar. Virüs enfeksiyonlarından 1-2 gün sonra idrarda kanama görülebilir ve enfeksiyon sona erdiğinde kan da kesilir. Streptokok türü bakterilerin neden olduğu enfeksiyondan birkaç hafta sonra nefrit gelişebilir. Nefrit, hematüri ve hipertansiyona yol açar.

Nasıl izlenir?
Hematüri ilk kez ortaya çıkmış ve başkaca bir bulgu yoksa, birkaç gün ara ile tahlil tekrar edilir. Hiçbir nedene bağlanamayan geçici hematüriler gençlerde sıktır. Çok kez farkına varılmayan bir travma ya da egzersizden ötürüdür. Yüzme, koşu, tenis, en sık kanamaya neden olan egzersizlerdir.
Yaşlılarda geçici bile olsa hematüri, ciddiye alınır. Olası bir kanser riski mutlaka dışlanır, ultrasonografi ve sistoskopi yapılır.

Nefrit kanaması nasıldır?
İdrar yolları ve mesane kaynaklı kanamalar genelde berrak kırmızıdır. Böbrek kaynaklı kanamalar ise genelde koyu ve bulanık olup çok kez kahverengi ya da kola rengindedir. Aynı anda idrarla yüksek miktarda protein kaybı da vardır. Yüksek tansiyon ve böbrek yetmezliği ile birlikte olan bu bulgular, tipik nefrit tablosudur.

Diğer Yazıları

Demir eksikliği anemisi ne demektir?

  • Yayın Tarihi: 20/10/14 00:51
  • [javascript protected email address]
Demir eksikliği anemisi, demir eksikliğine bağlı olarak gelişen kansızlık demektir. Demir eksikliği anemisi, dünyada en sık görülen anemi türüdür. Fizyolojik ve patolojik nedenlerden ötürü olur. Fizyolojik nedenler kadınlar ve çocuklarda görülür....
Devamını Oku

Ağrı ile usandıran, yorarak utandıran Fibromiyalji!

  • Yayın Tarihi: 13/10/14 13:37
  • [javascript protected email address]
Fibromiyalji nedir? Fibromiyalji, en az üç aydan beri devam eden kas ağrısıdır. Fibromiyalji dünyada en sık görülen ağrı türlerinden biridir. Anne ya da babada fibromiyalji varsa çocuklarda görülme olasılığı oldukça yüksektir. Nedeni tam olarak bilinmez....
Devamını Oku

İnadına taze, inadına az pişmiş!

  • Yayın Tarihi: 06/10/14 00:54
  • [javascript protected email address]
En sağlıklı besin nedir? En sağlıklı besin taze besindir. Taze besin, besin öğelerinden zengin olan, zararlı bakteri ya da parazitleri içermeyen besin demektir. Bekletilmiş, dondurulmuş ya da konserve edilmiş olan tüm besinler ise tazeliklerini...
Devamını Oku

Bayram kavurmanız Gut’a bedel olmasın!

  • Yayın Tarihi: 29/09/14 00:30
  • [javascript protected email address]
Gut hastalığı ne demektir? Gut hastalığı, romatizma türü metabolik bir eklem hastalığıdır. Akut gut krizi ya da kronik gut artriti olarak seyreder. Gut krizi, en sık 50 yaş sonrası erkeklerde görülür. Kadınlarda ise menopozdan sonra sıktır. Gençlerde...
Devamını Oku

Grip aşısı olsak mı olmasak mı?

  • Yayın Tarihi: 22/09/14 00:10
  • [javascript protected email address]
Herkes grip aşısı olmak zorunda mıdır? Hayır, herkes grip aşısı olmak zorunda değildir. Ancak 65 yaş üzerinde olanlar, kronik hastalığı olanlar, bağışıklık sistemi zayıf kişiler, huzur evinde kalanlar grip aşısı olmalıdırlar. Grip aşısı tam korur...
Devamını Oku
Tüm Yazıları