Aile sağlığı elemanının maaşı ortalama 2400 lira olacak
Aile hekiminin yanında çalışmak üzere sözleşme imzalayan aile sağlığı elemanlarına ödenecek ücretler konusunda yeni yönetmelik önemli değişiklikler meydana getirmiştir. İyi kurgulanmış sağlık sisteminde, hekim, sağlık personeli ve vatandaş memnuniyeti önemlidir ama aile hekimliği sisteminde sağlık personelinin memnuniyeti göz ardı edilmiştir
H ekimlere 5 kalem üzerinden ödeme yapılırken aile hekimliği elemanlarına iki kalem üzerinden ödeme yapılmaktadır. Bunlar, kayıtlı kişiler için yapılan ödeme ile sosyoekonomik gelişmişlik ödemesidir. Kayıtlı kişiler için ödenecek ücret: Sözleşmeyle çalıştırılan aile sağlığı elemanlarına yapılacak ödemelerin hesaplanmasında, görev tanımlarında verilen hizmetler için aşağıdaki esaslara göre ödeme yapılır. Deprem, sel felaketi ve salgın gibi olağanüstü durumlarda yapılacak hizmetler için ayrıca bir ödeme yapılmaz. Kayıtlı kişiler için;
1) 0-59 ay grubu için “1.75” katsayısı,
2) Gebeler için “3” katsayısı,
3) 65 yaş üstü için “1.75” katsayısı,
4) Cezaevlerindeki tutuklu ve hükümlüler için “2.25” katsayısı,
5) Diğer kişiler için “0.80” katsayısı esas alınır.
Birinci ila beşinci gruplardaki katsayı ile o gruptaki kayıtlı kişi sayısının çarpılmasıyla oluşan puanların toplamı üzerinden, kayıtlı kişi sayısına bakılmaksızın ilk “1.000” puana kadar;
1) Mesleki yükseköğrenim mezunu olmayan aile sağlığı elemanına 1158 (binyüzellisekiz) TL,
2) Mesleki yükseköğrenim mezunu aile sağlığı elemanına 1360 (binüçyüzaltmış) TL ödeme yapılır. 1000 puanın üzerindeki puanlar için, söz konusu puanların “0.577” değişken katsayısıyla çarpımı sonucunda bulunacak tutarda ayrıca ödeme yapılır. Ödemeye esas olacak pozisyon planlamasının entegre sağlık hizmeti sunulan merkezlerdeki veya nüfus ve coğrafi yapısı nedeniyle kayıtlı nüfusun zorunlu olarak düşük olduğu bakanlıkça belirlenen yerlerdeki aile sağlığı elemanlarına, ikinci paragrafa göre yapılacak ödemeler toplamının “1.65” katsayısı ile çarpımı sonucunda bulunacak tutarda ödeme yapılır.
Entegre sağlık hizmetinin sunulduğu merkezler ile nüfus ve coğrafi yapısı nedeniyle kayıtlı nüfusun zorunlu olarak düşük olduğu bakanlıkça belirlenen yerlerde, kayıtlı kişi sayısı 2400’den fazla, diğer yerlerde 4000’den fazla ise, kayıt tarihi esas alınmak üzere bu sayıları aşan kısım için aile sağlığı elemanlarına herhangi bir ödeme yapılmaz.
HANGİ KALEMLERDE ÖDEMELER YAPILACAK
Sosyoekonomik gelişmişlik düzeyi ücreti: Sözleşmeyle çalıştırılan aile sağlığı elemanına, sosyoekonomik gelişmişlik düzeyi esas alınarak yeni yönetmelik ekinde “Ek 3”teki listede aile sağlığı elemanı için belirtilen tutar ödenir. Sözleşmeyle çalıştırılan aile sağlığı elemanlarına, bu madde uyarınca her ay itibarıyla yapılacak brüt ödemeler toplamı ile devletçe karşılanacak sosyal güvenlik prim veya kesenekleri toplamı, tavan ücretin bir buçuk katını aşamaz. Bu durumda;
a) Kayıtlı kişiler için yapılacak net ödeme miktarının yüzde 50’si asıl aile sağlığı elemanına, yüzde 25’i geçici aile sağlığı elemanına,
b) Sosyoekonomik gelişmişlik düzeyi ücretinin yüzde 50’si asıl aile sağlığı elemanına ödenir.
YENİ SİSTEME TEPKİLER BAŞLADI
Sayın Tezel, 3500 hastası olan bir aile hekimi 1422 katsayı çarpanıyla 1000 kişiden sonra için idi. Bu yılbaşında yapılması gereken zamla 1501 olması gerekirdi. Bu temel maaş hak edişini bakanlık oyun yaparak 0.79’a çekmiştir. Yani temel maaştan yaklaşık 600 lira geri gidiş olmuştur. Bu bir hukuk devletinde görülmemiş olaydır, vergi dilimi değildir, hak edişten çalmadır. Ayrıca cari gider yardımı 2767 lira olarak ödenirken ve bu rakam ocak zammıyla 2878 lira olması gerekirken, 1439 lira olarak ödenecektir. Buradan da 1439 lira çalınmıştır. A, B, C, D sınıfı Anayasa’nın 10 maddesine ihlaldir, eşitlik ilkesine aykırıdır. Totalde bakanlığın 2000 lira maaş kaybı uğrattığı gerçeğini de dile getirmenizdir. Aile hekimliğinin sürdürebilir olmadığını ve popülist işler olduğunu da ispatlamıştır. A, B, C, D sınıflandırmasının adaletsiz olduğu, yeni ücret yönetmeliğinin de mahkemeye verileceği kesindir. Aile hekimi
UZMAN AÇIĞINA ÇÖZÜM
Ülkemizde sosyal güvenlik açığı sorunu yok aslında, sosyal güvenlik uzmanı sorunu var. 22 Ocak’tan itibaren İstanbul’da sosyal güvenlik uzmanı yetiştirmeyi sürdüreceğim. Sosyal Güvenlik Uzmanlığı Sertifika Programı’nı, insan kaynakları alanında çalışanlar, SMMM’ler, muhasebeciler ve avukatlar ile bu alanların dışında olup yeni-kazançlı bir meslek edinmek isteyenlere tavsiye ediyorum. Ayrıntılı bilgi için: www.alitezel.com