Prostat kanserinde erken tanı hayat kurtarıyor

“Kanser konusunda bilinmesi gereken en önemli şey erken teşhisin hayat kurtardığı gerçeğidir.” Bu sözler Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Üroloji Kliniği Eğitim ve İdari Sorumlusu Doç. Dr. Volkan Tuğcu’ya ait. “Özellikle meme kanseri, jinekolojik kanserler, prostat kanseri, kolon kanseri çok sık görülen ve çok basit taramalarla erken tanı imkânı olan kanser türleridir” diyen Tuğcu; ailesinde prostat kanseri bulunan bireylerin 40, bulunmayanların 50 yaşından sonra senelik PSA ve rektal muayene ile sağlık taraması yaptırmaları gerektiğini dile getiriyor. Kontrollerine düzenli olarak gelen hastalarda PSA seviyesinde yükselme tespit edildiğinde yapılan biyopsi hastalığın erken teşhis edilmesini sağlıyor. Erken evrede prostat dokusu ve eklerinin cerrahi olarak tamamen çıkarılmasıyla hastalar kanserden tamamen kurtulabiliyor.

BİYOPSİ DAHA ETKİLİ

Kan tahlilinde PSA yüksekliği saptanan hastalarda parmakla rektal muayene yapılıyor ve rektal yolla uygulanan ultrason eşliğinde prostattan parça alınıyor. Özellikle rektal muayenede saptanan şüpheli bölgelerden alınan biyopsiler tanı koymada daha etkili oluyor. Bazı hastalarda rektal muayenede PSA yüksekliği olmasa da kanserden şüphelenilebiliyor. Bu gibi durumlarda hasta yine biyopsiye yönlendiriliyor. Tedavi yöntemleri biyopsi materyallerinin incelenmesi sonucunda hastalığın evresine göre belirleniyor. Son dönemde prostat kanseri teşhisine yönelik yapılan manyetik rezonans görüntüleme (MR) model ve teknikleri üzerinde de çarpıcı gelişmeler var. Prostata yönelik çekilen MR sonucu hastalığın prostat dışına taşıp taşmadığı, kemik sintigrafileriyle vücudun başka bölgelerine yayılıp yayılmadığı tespit edilebiliyor. PSA seviyesi düşük olan kanser hastalarında bu görüntüleme yöntemlerine ihtiyaç duyulmamakla birlikte metastatik hastalığı göstermeleri sebebiyle PSA yüksekliği bulunan ve patolojik inceleme sonrasında yüksek evre saptanan yüksek riskli hastalarda bu görüntüleme yöntemleri tedavi şeklini değiştirebiliyor. Rektal yolla yapılacak biyopsileri tolere edemeyen; özellikle anal çatlak, hemoroit gibi hastalıkları bulunan hastalarda karın bölgesinden de biyopsi yapılıyor. Ya da sedasyon altında parça alınabiliyor.