'Hastalık sonrası ani prim artışına karşı çalışma yapıyoruz'

Sigorta şirketlerinin prim belirlerken kişinin bir önceki yıl kaç kez hastaneye gittiğini, ne kadar maliyetinin olduğunu ve gelecek yıl enflasyonun ortalama olarak temel aldığını anlatan Axa Türkiye Genel Müdür Yardımcısı Senem Çıngay Buçukoğlu, "Onun için sağlık sigortalarına kişi ben para ödemiştim bu hakkımı da kullanayım diye bakmasın. Çünkü bir sonraki senenin yenileme primi o yıl hastaneyi ne ölçüde kullandığına bakılarak belirleniyor. Ona göre bir fiyatlandırma sistemi kuruyoruz. Gereksiz yere hastaneye gitmeyin" dedi.

Read more!

Kişilerin gençken sigortalı olmaları gerektiğini ve 3 yıl sonra ömür boyu yenileme garantisini almalarını tavsiye eden Çıngay, böylece bir hastalık sonrası sonraki yıl aynı hastalık için muafiyet olmasının da önüne geçilebileceğini dile getirdi.

Hastalık sonrası sonraki yıl ani prim artışı olmaması için çalışma halinde olduklarını söyleyen Çıngay, "Şimdi geriye dönük müşteri değerini hesaplama çalışmaları yapıyoruz. Gelecekte bu konu problemli bir durumda olmayacak. Avrupa'da bu konu rezerv prim ayrılması ile çözülüyor" dedi. Buçukoğlu, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) yaptıran kişi sayısının 5,2 milyon Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) yaptıran kişi sayısının ise 2,7 milyon kişi olduğu bilgisini vererek TSS ile ÖSS arasındaki prim farkının 3,5 ile 5 kat olduğunu söyleyerek "Eğer sizin kullanacağınız hastane ağı sizin için yeterliyse sağlık sigortası açısından TSS de yeterli. TSS'nin geçerli olduğu hastane sayısı da arttı, yatırımlar yapıldı" diye konuştu.