Erkeklerin korkulu rüyası: varikosel
Op. Dr. Zafer Oyman, varikosel hakkında merak edilenler hakkında bilgi veriyor
Erkek kısırlığının en sık rastlananı varikosel, çocuk sahibi olamamanın başlıca sebepleri arasında yer alıyor. Varikosel testislerin (yumurtaların) pis kirli kanını götüren toplardamarların varis şeklinde genişlemesi ve uzamasıdır.
Genellikle yüzde 90 oranında sol testiste görülür. Erkeklerde kısırlığın en önemli nedenlerinden biri ve görülme sıklığı toplumda yüzde 15-25 olup 20-35 yaşları grubunda fazladır. Varikosel testislerden kirli kanı götüren toplardamarların içerisinde yer alan kapakçıkların yetersizliğinden kaynaklanır.
Üroloji Uzmanı Op. Dr. Zafer Oyman, varikoselin nedenlerini şu şekilde açıkladı: “Testislerden gelen kirli kanın içerisinde toksik metabolitler yüksek orandadır. Ayrıca testis fonksionu için belirli bir ısı gereklidir. Varikoselli hastalarda toplardamarlarda biriken kirli kandan dolayı ısı yükselir, buda sperm yapımını bozar. Varikosel testislerin küçülmesine sebep olabilir.
Her varikoselli hasta kısır değildir. Varikoselli hastaların yaklaşık yüzde 70'inde sperm yapımı bozulmuştur. Spermiogramda genellikle sperm sayısında azalma, yapısal bozukluklar ve sperm hareketlerinde azalmalar görülür” dedi.
Varikoselli hastalar genellikle 3 neden ile doktora başvurur:
1- Düzenli ilişkiye rağmen çocuk olmaması,
2- Testislerde ağrı,
3- Testislerin bulunduğu scrotumda şişlik.
Varikosel teşhisi nasıl yapılır?
Op. Dr. Oyman, muayenenin elle yapılarak tespit edildiğini belirtirken, yapılan scrotal renkli dopler sonografi ile varikosel teşhisinin yapılabileceğini belirtti. Dr. Oyman, “Varikosel teşhisi konulan hastaya sperm tahlili yapıldıktan sonra ameliyata karar verilir. Eğer sperm tahlili normal ise ameliyat şart değildir. Fakat, sperm tahlili bozulmuşsa ameliyat şarttır.” şeklinde konuştu.
Varikosel tedavisi nasıl yapılır?
Varikosel tedavisinde cerrahi müdahalenin şart olduğunu belirten Op. Dr. Oyman, varikosel tedavisi ile ilgili şu açıklamalarda bulundu: “Ameliyat mikroskopik olarak yapılır. Operasyon kasıktan uygulanır, yaklaşık 30 dakika sürer. Hasta aynı gün taburcu olabilir.
Ameliyattan sonra sperm değerlerinde yüzde 50-60 oranında düzelme beklenir. Ameliyattan 3 ay sonra sperm üretiminde düzelmeler beklenir. Sperm tahlili ameliyattan 3 ay sonra yapılmalıdır. Varikosele bağlı kısırlığı olan hastalarda başarılı ameliyata rağmen bile gebelik şansı yüzde 40- 60 oranındadır. Varikosel erkeklerde cinsel performansı etkiliyen bir hastalık değildir. Ameliyattan sonrada hastalarda cinsel performansta azalma veya artma beklenmez.” şeklinde konuştu.
