Özel hastanelerde SGK ne kadar geçiyor?
Sosyal Güvenlik Kurumu ile anlaşması olan birçok özel hastane emeklilere ve SGK'lı çalışanlara da sağlık hizmeti veriyor. Peki hangi özel hastane ne kadar katılım payı alıyor?
ABONE OL
Özel hastanelerden alınan hizmet karşılığında belirli oranlarda katılım payı ücreti ödemek gerekiyor. Katılım payının değişen rakamları hastaların aklını karıştırsa da aslında oranlar belli. SGK, özel sağlık kuruluşlarını A, B, C, D ve E şeklinde kategorilere ayırmış. Katılım payı bu kategorilere göre değişiklik gösteriyor. Örneğin E grubu bir özel sağlık kuruluşunda muayene ücretinin yüzde 30’unu ödemek yeterliyken A grubu hastanelerde ücretin yüzde 70’i talep edilebiliyor. Kategoriler “Özel Hastaneler ile Vakıf Üniversitesi Hastanelerinin Puanlandırılması Yönergesi” gereği uygulanan 400 maddelik bir kriter testi sonucu belirlenmiş.
Aktüel'den Sinem Barkın'ın haberine göre, SGK tarafından 2009’da kurulan komisyon, hastaneleri poliklinik, yoğun bakım, ameliyathane, tedavi standartları, hasta hakları ve güvenliği, enfeksiyon kontrolü, tesis yönetimi, elektronik raporlama hizmet standartları, hastanelerin reçete kontrolü, yatak sayısı, kapalı alan, doktor ve hemşire sayısı ve çalışanların sosyal hakları, sigorta primleri gibi konularda puanlamış. Kurumla kısmi branş sözleşmesi bulunan hastanelerin ise 2011 yılı için ilave ücret tavan oranı yüzde 30. Vakıf üniversitesi hastaneleri için bu oran yüzde 70 olarak uygulanıyor.